大伙儿晚上今天我又来碎碎念我的实践记录了。这回要叨叨的是个不少姐妹都关心的事儿——试管婴儿的孕周到底咋算。想当初我也是一头雾水，自然怀孕的算法很简单，但试管就有点绕了。别急，听我从头给你们捋捋我是怎么搞明白的。
初识计算法，有点懵
刚开始接触试管那会儿，医生就提过孕周计算和自然怀孕不一样。我当时就想，不都是怀孩子嘛有啥不一样？后来才知道，关键在于咱们试管宝宝的“起跑线”是人为确定的，不像自然怀孕那样需要根据末次月经来推算排卵日和受精日。
医生当时给了个大概的说法，说要根据移植的胚胎是几天胚来算。我听得云里雾里的，啥三天胚、五天囊胚的，一下子信息量有点大。
我的实践：一步步搞清楚
等我真走到移植那一步，这个问题就变得非常具体了。我当时移植的是个3天的胚胎。移植完，我就开始琢磨这孕周到底怎么算。护士看我一脸求知欲，就给我细细讲了讲。
她说，如果是移植的3天胚，就把移植日往前推17天，那天就当做是你的“末次月经第一天”。
举个例子，假设我是9月20号移植的3天胚。那我的“末次月经第一天”就是9月20号减去17天，也就是9月3号。然后从9月3号开始算，到今天为止是多少天，再除以7，就是多少周加几天了。
我当时就拿出手机日历，认认真真地往前扒拉了17天，找到了那个“虚拟”的末次月经日。心里默默记下了。
囊胚的情况也不一样
后来跟其他姐妹聊天，发现还有移植囊胚的。她们的算法又有点不一样。
如果是移植的5天或者6天的囊胚（一般都统称5天囊胚了），那就要把移植日往前推19天，作为“末次月经第一天”。
你想，囊胚比3天胚在体外多养了两三天，所以往前推的天数也相应多了两天，这逻辑上是说得通的。
B超确认，心里踏实
光靠这么算，心里还是有点打鼓。真正让我踏实下来的，还是后面的B超检查。
移植后大概两周多抽血确认怀孕，再过些日子就去做第一次B超看胎心胎芽了。医生会根据B超下看到的大小，来核对孕周。我记得当时医生根据B超结果报的孕周，跟我自己按那个“移植日减17天”法算出来的，基本没差！那时候心里才算一块石头落了地，这算法还真靠谱！
为什么这么算？
后来我琢磨了一下，为什么是减17天或者19天？
- 你想，自然怀孕，一般是末次月经后大约14天排卵，然后受精。如果是个3天胚，相当于受精后3天。那么从“末次月经”算起，就是14+3 = 17天。所以移植3天胚，就相当于“末次月经”后的第17天。
- 同理，囊胚是受精后5-6天，那从“末次月经”算起就是14+5 = 19天（或者14+6=20天，但一般都按19天算，可能是取个平均或者更接近普遍情况）。所以移植囊胚，就相当于“末次月经”后的第19天。
这么一想，是不是就豁然开朗了？说白了，就是把试管婴儿的移植日，对应到自然怀孕周期中胚胎发育到同样天数的那一天，然后再反推出一个“虚拟的末次月经日”，之后就跟自然怀孕一样按末次月经来计算孕周和预产期了。
总结一下我的经验
姐妹们如果做试管，计算孕周这事儿不复杂：
- 记住你移植的是几天胚。是3天的鲜胚/冻胚，还是5、6天的囊胚。
- 记住你的移植日。这个日期是核心。
- 套公式：
- 移植3天胚：移植日 - 17天 = “末次月经第一天”
- 移植5/6天囊胚：移植日 - 19天 = “末次月经第一天”
- 从这个“末次月经第一天”开始算孕周。满7天就是1周。
- 最终以B超为准。早期B超会根据孕囊、胎芽大小来核 gestational age，这个是最直观的。
我就是这么一步步把试管孕周给搞明白的。刚开始可能觉得有点绕，但实际操作一遍，再结合B超一对照，就清楚了。希望我这点小经验能帮到正在经历或者准备经历试管的姐妹们。放轻松，医生和护士都会指导的，咱们自己心里有个数，能更好地配合检查和了解宝宝的成长情况。祝大家都顺顺利利的！
